全讯网 : 腿部骨折怎么办？可通过保守治疗、手术治疗等方式，让其慢慢愈合。

那如果是长段骨缺损，且长度达到16.7厘米呢？近日，乐山市人民医院骨科就来了这样一位严重骨缺损的患者。但他不是求医，而是感谢和“展示”成果。

这究竟是怎么一回事呢？故事还得从2015年9月说起。

慢性骨髓炎30年

多方求医均无果

据市人民医院骨科副主任医师罗忠纯介绍，袁林（化名），今年44岁，数年前因右大腿疼痛难忍，前往当地医院诊治。经检查，发现其患有右股骨慢性骨髓炎。之后，在近10年的时间里，袁林每天都必须服用止痛药物才能入睡。“那时候，由于天天吃止痛片，我都患上了胃溃疡。”

怎么不去医院治疗呢？

“袁林在患病期间，曾前往多家医院就诊，也进行过病灶骨段开窗减压，花费了数万元，但效果始终不好。有一段时间，他甚至想过要截肢。”罗忠纯告诉记者，骨髓炎是一种骨的感染和破坏，多见于青少年阶段。“我们后来通过病史分析发现，袁林早在十四、五岁时便患上了骨髓炎，但当时他并未引起重视，以至于发展成慢性骨髓炎，并出现局部引流不畅的情况，治疗难度和反复发作的机率都非常大。”

2015年9月，因右大腿疼痛甚至严重影响日常生活，袁林来到了市人民医院骨科治疗。经x线片、ct和骨扫描等检查，确诊袁林为右股骨中下段长段骨髓炎。

为制定有效的诊疗方案，在骨科主任蒋俊威带领下，全科通过反复讨论，一致认为，袁林患病的长段骨干再行减压已经无效，必须切除，否则感染难以控制，任其发展，必然会面临截肢危险。

但这时，一个新的问题又出现了。如果将袁林病灶骨段全部切除，骨髓炎虽得到了控制，但切除后长达10多公分的骨缺损该如何再生？针对这个问题，市人民医院骨科再次进行会诊，并听取了四川大学华西医院专家建议，最终决定采用骨搬运术解决袁林的“缺损”难题。

16.7厘米的骨缺损

“搬运术”帮其再生

“骨搬运术又称骨延长术，简单来说，就是将骨干截断，再采用特制的牵引装置固定两端，然后逐步施加拉力将截断骨段缓慢牵拉，激发人体骨组织再生潜能，使截骨间隙之间形成新骨，达到骨再生的目的。”罗忠纯谈道，由于骨搬运术系自体骨搬运，因此，不存在生物污染或生物相容性等问题，其新生骨组织即为正常骨组织，粗细也与周围正常骨组织一致。

既然骨搬运术能帮助骨再生，为何不一开始就为袁林进行手术呢？

对此，罗忠纯表示，骨搬运术并非简单的“截断再愈合”。其整个恢复过程中，不仅要求术中清创切底，在截除病变骨头的同时保留软组织和血供；还要在术后做好骨段牵拉的工作，预防骨移位、感染等并发症。并且，由于“骨搬运”治疗时间长，医护人员还需做好对患者的心理辅导和日常随访。“正因‘搬运’工程浩大，技术要求高，在省内也鲜少有医院开展。”

2015年9月30日，经过反复评估和多专业会诊，市人民医院骨科专家组在蒋俊威指导下，为袁林进行了病变骨干切除，并安置骨延长架。术后测量，袁林骨缺损长度约16.7厘米。2015年10月10日，开始行骨搬运术，一天延长1毫米，分4次进行。而考虑到患者经济情况，不能住院太长时间，市人民医院骨科医护人员便专门抽出半个月时间，教授袁林及其家属如何在家中为其进行牵引。

2015年12月24日，袁林前往市人民医院进行复查，经测量，骨搬运长度达到5厘米，且有明显骨痂生长，伤口愈合良好，可以扶拐行走。“真的很感谢市人民医院的医生，是他们让我免受截肢痛苦，有了能再次正常行走的机会。”袁林说道。

据悉，此项手术的成功开展，为四肢外伤大面积骨缺损的患者，带来了功能修复的福音，标志着市人民医院骨科诊疗水平再上新台阶，为我市骨科创伤专业前进新添动力。